Лечение защемления позвоночника у собак

0 комментариев

Дата проверки: 06 Октября 2021 года

изображение

Пациенты часто жалуются врачу на боль под коленом сзади. Это распространенный симптом заболеваний коленного сустава и близлежащих структур, включая сухожилия, сосуды и мышечную ткань. Специалист обращает внимание на другие жалобы и проводит осмотр, поскольку только по такому признаку поставить диагноз невозможно. Проверяется возможность сгибания и разгибания нижней конечности в коленном суставе.

Применяются инструментальные и лабораторные исследования. С учетом результатов диагностики врач подбирает лечебные мероприятия.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 25 Сентября 2021 года

Дата проверки: 06 Октября 2021 года

Содержимое статьи

В норме межпозвонковые диски расположены между всеми позвонками. Их задача – амортизировать колебания и способствовать гибкости. При дископатии происходит смещение диска или его разрушение, сюда относят также грыжи и разрыв. Мышцы спины не в состоянии компенсировать нагрузку у хондродистрофичных пород. Гигантские собаки не всегда ярко демонстрируют картину выраженной дископатии позвоночника. Это объясняется тем, что диск у них гораздо плотнее и больше, поэтому он длительное время способен сохранять целостность. Мышцы спины у крупного животного частично компенсирует дисфункцию диска. При долговременном развитии патологического разрушения фиброзное кольцо уходит в сторону позвоночного канала и нарушает работу спинного мозга. Как правило, это происходит резко и животное, которое еще вчера было активно, с трудом ходит и не может подниматься или спускаться по лестнице.

Как развивается дископатия у собак

В норме межпозвонковые диски расположены между всеми позвонками. Их задача – амортизировать колебания и способствовать гибкости. При дископатии происходит смещение диска или его разрушение, сюда относят также грыжи и разрыв. Мышцы спины не в состоянии компенсировать нагрузку у хондродистрофичных пород. Гигантские собаки не всегда ярко демонстрируют картину выраженной дископатии позвоночника. Это объясняется тем, что диск у них гораздо плотнее и больше, поэтому он длительное время способен сохранять целостность. Мышцы спины у крупного животного частично компенсирует дисфункцию диска. При долговременном развитии патологического разрушения фиброзное кольцо уходит в сторону позвоночного канала и нарушает работу спинного мозга. Как правило, это происходит резко и животное, которое еще вчера было активно, с трудом ходит и не может подниматься или спускаться по лестнице.

В зависимости от степени патологического процесса владелец будет наблюдать разную картину. При значительных повреждениях без утраты основных функций спинного мозга животное испытывает сильную боль и с трудом опирается на конечности. В некоторых случаях возможна утрата двигательной функции и наступления полного паралича. Картина может меняться быстро или в течение нескольких дней. Дископатия собак, оставленная без лечения, способна привести к тяжелому неврологическому статусу и нарушению опорно-двигательной функции.

Области проявления болезни разделены на шейную и грудопоясничную локализацию. Для шейной дископатии характерно нежелание поворачивать голову, тремор в области шеи и мышц плеча. На нее приходится не более 15% всех установленных случаев. Как правило, задетыми оказываются диски между третьим и четвертым позвонками. Грудопоясничная дископатия устанавливается на стыке последнего грудного и первого поясничного позвонка.

На этом этапе чаще всего симптомы уже выражены очень ярко и не заметить проблемы со здоровьем питомца невозможно. Развитие седалищного нерва вообще может проявляться невозможностью хождения на ногах. Передвижение будет происходить только сидя, причём такой процесс невероятно болезненный.

Симптомы и клиническая картина

Симптомы защемления нерва у собаки не будут вам известны, так как она точно не сможет вам сообщить о них, но признаки наличия тех или иных проявлений проблемы может увидеть каждый хозяин. Например, невозможно не заметить то, что ноги питомца начинают отказывать, особенно если это происходит за короткий срок.

Первым проявлением, которое вы, скорее всего, заметите при защемлении нерва является некая деревянная неловкая походка, причём задняя часть тела животного будет заваливаться и вихлять. Псы в таких ситуациях начинают вести себя по-другому. Они перестанут играть с вами, в тяжёлых ситуациях появится также скуление от болевых проявлений, особенно, если вы тронете место защемления.

  1. Ограниченная подвижность позвоночника в том отделе, который был поражён. Такое проявление является одним из первых и главных симптомов заболевания, так как он может возникнуть ещё до серьёзных болей. Стоит упомянуть, что это может быть связано или с шейным, или с седалищным, или с поясничным отделом. Питомец из-за этого перестанет бегать, причём желания не будет даже ходить, особенно это касается каких-либо наклонных поверхностей или лестницы.
  2. Защемление седалищного нерва предполагает наличие и ещё одного симптома. Речь идёт про серьёзную хромату на заднюю ногу. В таком случае животному будет тяжело ложиться и, наоборот, вставать. Если вы надавите на спину питомца, то это вызовет боль, а также напряжение большого количества мышц спины.
    Кроме выраженного искривления позвоночника, более серьёзные формы могут вызвать парезы или даже параличи. В некоторых ситуациях сгибание и разгибание конечностей может вызывать неприятные ощущения, иногда доходящие до боли.
  3. Чтобы грамотно поставить диагноз, важно как можно быстрее доставить питомца к врачу-ветеринару. До этого следует определить общее состояние животного и сообщить его по телефону. Дело в том, что даже добродушные псы при сильной боли подобного характера могут рычать на хозяина и проявлять враждебность в его адрес, особенно при каком-нибудь воздействии на болезненное место.

При наблюдении подобного важно незамедлительно сообщить об этом врачу. Упомянем и то, что проведение анализа в домашних условиях невозможно, потому что даже специалисту иногда не хватает простого осмотра для постановления точно диагноза. Промедление (вне зависимости от его продолжительности) сильно усугубит ситуацию, что может закончиться печально.

схема защемления нерва

Диагностика и подготовка к операции

Симптомы и лечение защемления нерва у собаки — это взаимосвязанные вещи, причём разбираться в них может только врач-ветеринар, к которому животное должно быть доставлено за максимально короткий срок. Самостоятельные попытки лечения осуществлять категорически запрещается, так как они могут только ухудшить состояние питомца, а в наиболее тяжёлых случаях даже к смерти. Но даже после постановки диагноза процесс решения проблемы с состоянием собаки будет сложным и незавершённым.

Дело в том, что нервная система организма (вне зависимости о того, собака это или человек) невообразимо сложна, по этой причине проводить диагностику и лечение проблематично. По этой причине даже профессионалом в большинстве ситуаций потребуется на локализацию очага, где начинаются воспалительные процессы, от 10 дней до 1 месяца, а этот срок является довольно большим.

Но, несмотря на то, что самостоятельно хозяин лечить животное не может, его вклад в выздоровление также велик, потому что он должен максимально внимательно следить за собакой, выполняя поручение врача. Питомец не должен перенапрягаться, а прочие подробности можно узнать на приёме.

На данной стадии задачей врачей-ветеринаров является купирование болевого синдрома для того, чтобы собака почувствовала себя лучше, также важно снять воспалительные процессы. Нельзя забывать и про применение седативных средств с целью обеспечения состояния покоя для питомца.

Оперативное лечение защемления нерва проводят, если причиной развития патологии стало новообразование, локализованное в области позвоночника, межпозвоночная грыжа или деструктивные изменения позвонков, устранить которые методами терапии не представляется возможным.

Диагностика

Предварительный диагноз «защемление нерва» ветеринарный врач ставит на основании симптомов, описанных владельцем собаки и обнаруженных при неврологическом осмотре животного. Определить точную зону поражения и оценить его степень бывает нелегко, поскольку боль при защемлении нерва имеет разлитой характер. Дня уточнения локализации зоны компрессии и глубины нарушения проводимости спинномозгового нерва используются методы аппаратной диагностики. Это может быть магнитно-резонансная томография или миелография (рентгенография с введением под оболочку спинного мозга контрастного вещества). Эти исследования позволяют обнаружить участки сдавливания спинного мозга или наличие деформации позвоночника.

Миелография

Миелография

Чтобы любимец не оказался инвалидом, каждый владелец должен хорошо разбираться в первых признаках заболевания и знать, что ему надлежит делать в первую очередь.

Профилактика и полезные советы

Уберечь своего любимца от болезней сложно, но вполне возможно. Если пес относится к породам, предрасположенным к защемлениям нервных окончаний, его здоровью нужно уделять больше внимания, чаще посещая с ним ветеринарную клинику.

Огромное значение имеют условия размещения домашнего животного. Оно не должно жить в холодном помещении, на сквозняках, спать на каменном полу или на слишком мягкой подстилке. Выгуливать собаку полезно, а вот перегружать ее прыжками и бегом — нет.

Важно следить за правильностью питания, так как при недоедании нехватка кальция, магния и витаминов скажется на костной ткани, а переедание грозит ожирением.

Лишний вес — это повышенная нагрузка на суставы и позвоночник, что в конечном итоге тоже приведет к проблемам.

Иглоукалывание собаки

Если собака относится к породам, попадающим в группу риска, или же имеет солидный возраст, нельзя позволять ей много ходить по лестницам, прыгать и слишком долго бегать. Это способно спровоцировать проблемы, так как с возрастом мышцы ослабевают, и риск защемлений увеличивается.

Если же, несмотря на все предосторожности, собака заболела, нужно доверить ветеринару лечение любимца как можно быстрее. Тогда у него есть отличный шанс вновь обрести былую резвость и не мучиться от болей в спине.

Это заболевание относится к острой ишемии спинного мозга, вызванной закупоркой артериол (самых мелких артерий) материалом из фиброзно-хрящевой ткани (пульпозное ядро диска) (Hoerlein B.F., 1971). Причиной может быть травма или «возрастные» изменения межпозвонковых дисков. Симптомы: быстро появляется односторонний или намного реже двусторонний паралич, отсутствие боли в области позвоночного столба (в отличие от грыжи межпозвоночного диска) как правило следует постепенное улучшение симптомов без прогресса патологии. В целом для патологии характерна латерализация симптомов (поражается или правая или левая сторона). С течением времени, в большинстве случаев, ухудшения не наблюдается. Зарубежные авторы описывают случаи ФХЭ с болевым синдромом, однако такие животные, как правило, погибали в течение 2 часов. (Jeffery N.D., 1995) Данная патология чаще встречается в шейном отделе позвоночника. Диагностировать патологию возможно по вторичным изменениям на МРТ (явления отека спинного мозга в области ФХЭ) и характерной клинической картине, однако это можно установить не во всех случаях.

  • Post author: Главный Редактор
  • Запись опубликована: 17.02.2021
  • Post category: Полезные статьи

Авторы: доктор ветеринарных наук Козлов Н.А.

Полянский Р.К.

В данной статье речь пойдет о патологиях в шейном отделе позвоночника у домашних животных, которые вызывают различные степени неврологических расстройств, зачастую ведущим симптомом является боль в области шеи.

Данные проблемы встречаются реже, чем например, хирургические заболевания, опорно-двигательного аппарата, но они имеют место быть, и должны грамотно и своевременно диагностироваться и квалифицированно лечиться. Ведь именно от быстро установленного диагноза зависит успех дальнейшего лечения. А проблема заключается в том, что большинство неврологических патологий в шейном отделе позвоночника имеют сходные клинические признаки, и таких патологий достаточно много. Также, на начальных этапах, неврологические расстройства проявляются хромотой, что характерно для заболеваний опорно-двигательного аппарата. Все это препятствует своевременному оказанию помощи больному животному.

Этиология. Патологии шейного отдела позвоночника и спинного мозга подразделяются на:

  1. Дегенеративные (синдром Вобблера), поражение суставов позвоночника, грыжа межпозвонкового диска или дископатии;
  2. Аномалии развития и генетическая предрасположенность (атланто-аксиальная нестабильность, сиринго-, гидромиелия, атланто-окципитальная дисплазия, арахноидальные кисты, деформация позвонков, деформирующий спондилез;
  3. Метаболические нарушения и нарушение кормления (вторичный гиперпаратиреоз), гипервитаминоз витамина А у кошек;
  4. Неоплазии (опухоли различной природы и локализации);
  5. Идиопатические патологии;
  6. Воспаление и инфекция (дискоспондилит, эпидуральная эмпиема);
  7. Травматические (переломы, спондилолистез, повреждения диска, огнестрельные ранения);
  8. Токсические (ботулизм, столбняк);
  9. Сосудистые нарушения (фиброзно-хрящевая эмболия, гематома в позвоночном канале, некроз эпидуральной клетчатки, миеломаляция).

Клинические признаки. Очень разнообразны и зависят от степени вовлечения нервных структур в патологический процесс. Единственный признак, который объединяет все эти патологии – это наличие неврологического дефицита на грудных и тазовых конечностях или одной из них. При остром течении процесса возможно развитие тетраплегии и тетрапареза (парез всех четырех конечностей). Также, наиболее часто можно наблюдать такие признаки (отмечают один или несколько вышеуказанных симптомов одновременно):

  • животное хромает на одну или обе грудные конечности,
  • животное скованно, менее активно,
  • держит голову в вынужденном положении – голова опущена вниз,
  • нарушение координации произвольного движения и состояния равновесия в положении стоя (атаксия),
  • осторожно передвигается,
  • часто выражена болевая реакция при обследовании животного, как правило, при разгибании шеи.
  • владельцы жалуются на изменившуюся постановку конечности и изменение походки. При этом конечность(и) при опоре устанавливается на волярную (передняя поверхность лапы) поверхность.

Все эти клинические признаки должны натолкнуть ветеринарного врача на мысль о возможной патологии в шейном отделе и проведении дополнительных исследований с целью подтверждения диагноза.

Диагностика. Поставить точный диагноз при неврологической проблеме в шейном отделе позвоночника, собрав только анамнез и проведя неврологическое обследование животного, невозможно. После проведения неврологического обследования возможно только предположить локализацию процесса. Очень небольшое количество неврологических патологий шеи могут быть диагностированы с помощью рентген снимка. Поэтому требуются более современные и информативные методы диагностики:

  • Миелография,
  • КТ (компьютерная томография), КТ-миелография,
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).

Эти методы диагностики позволяют точно установить диагноз и, в зависимости от патологии, выбрать необходимую схему лечения:

  • консервативное лечение
  • хирургическое вмешательство.

Синдром Вобблера.

Cиндром Вобблера (англ. Cervical Vertebral Insability (CVI) или цервикальная спондилопатия) — это комплекс неврологических проявлений (шаткая походка, ослабление произвольных движений конечностей, согнутая при ходьбе шея и др.), возникающий вследствие сдавливания спинного мозга в шейном отделе. Сдавливание появляется при неустойчивости (нестабильности) или нарушении строения шейных позвонков, чаще всего последних.

Само слово «вобблер» переводится с английского ([‘w?bl]) как «идти, шатаясь; вихлять». Частота проявления этого синдрома наиболее высока у собак крупных пород: немецких догов, доберманов, в некоторой степени у ротвейлеров, ретриверов, бельгийской и немецкой овчарки, волкодавов и хаски.

МРТ ретривера 5 лет, синдром Вобблера, дископатия на уровне, С5-С6, С6-С7.

Атланто-аксиальная нестабильность.

Атланто-аксиальная нестабильность (син. атланто-осевой подвывих (сублюксация), вывих( люксация)) — представляет собой чрезмерную подвижность в атланто-осевом суставе, между первым (С1) и вторым (С2) шейными позвонками, что ведет к компрессии спинного мозга в данной области и, как следствие, проявляется той или иной степенью неврологического дефицита. Атланто-аксиальная нестабильность является одной из аномалиий (мальформацией) позвоночного столба.( Sharp N.J.H, Wheeler S.J. 2005). Данная патология характерна для карликовых пород собак (DeLachunta.2009),однако встречается и у крупных пород.

Атланто — аксиальная нестабильность у йорк — терьера

Стринго(гидро-)миелия.

Сиринго(гидро-) миелия (от греч. syrinx, родительный падеж syringos — трубка, канал и myelos — спинной мозг) — хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, характеризующееся образованием полостей в спинном мозге, заполненных спинномозговой жидкостью, иногда разрастанием нейроглии, расстройствами чувствительности и двигательных функций, трофическими нарушениями, болью при касании или флексии /экстензии шеи. Иногда в качестве симптома выступает повышенная чувствительность кожи в области лицевого отдела черепа.

Той терьер с сирингогидромиелмей. Поворот головы вправо, боль в области шеи.
КТ Сирингогидромиелия на уровне С2-С3. Часто у таких животных отмечают одновременно и гидроцефалию.

Дискоспондилит.

Дискоспондилит – это инфекционное заболевание, при котором в процесс вовлекаются тела позвонков и межпозвонковые диски. Воспалительный процесс локализуется в межпозвонковом пространстве и может поражать более 2-х тел позвонков, что крайне редко бывает при онкологическом процессе, при котором, как правило, поражается тело только 1-го позвонка.

МРТ ротвейлера, возраст – 5 лет, дискоспондилит – Th 7, Th8.

Причиной возникновения дискоспондилита у собак может быть породная предрасположенность (немецкие и бернские овчарки), инфекционный процесс (бруцеллез, аспергиллез), инородное тело (семена травы, иголки и шипы растений, щепки) (Fossum T. W., 2007), послеоперационная инфекция (нестерильный шовный материал), а также имуносупрессивное состояние организма.

Причиной возникновения дискоспондилита у собак может быть породная предрасположенность (немецкие и бернские овчарки), инфекционный процесс (бруцеллез, аспергиллез), инородное тело (семена травы, иголки и шипы растений, щепки) (Fossum T. W., 2007), послеоперационная инфекция (нестерильный шовный материал), а также имуносупрессивное состояние организма.

Дископатии шейного отдела позвоночника.

Грыжа межпозвонкового диска представляет собой одно из наиболее распространненых неврологических заболеваний (Сотников В.В. 2008) в повседневной практике ветеринарного врача, и в то же время, наиболее часто встречающееся заболевание среди патологий позвоночника у собак (Jeffery N.D., 1995,Sharp and Wheeler, 2005). Как правило поражаются животные в возрасте 2-6 лет. Большинство из них хондродистрофичных пород, хотя могут быть и исключения – таксы, пекинесы , спаниели. Ведущий клинический признак – боль в области шеи. У таких животных отмечают «корешковые» синдромы (связаны с компрессией нервного корешка) – грудная конечность слегка касается поверхности пола, часто только кончиками когтей.

Травмы.

  1. Переломы позвонков.
  2. Спондилолистез (от греч. spondylos — позвонок и olisthesis — скольжение) — это заболевание позвоночника, которое проявляется смещением позвонка в результате спондилолиза (врождённое несрастание дужки позвонка с его телом), а также при дегенеративных изменениях в межпозвонковом диске или в результате травмы.

Фиброзно-хрящевая эмболия.

Это заболевание относится к острой ишемии спинного мозга, вызванной закупоркой артериол (самых мелких артерий) материалом из фиброзно-хрящевой ткани (пульпозное ядро диска) (Hoerlein B.F., 1971). Причиной может быть травма или «возрастные» изменения межпозвонковых дисков. Симптомы: быстро появляется односторонний или намного реже двусторонний паралич, отсутствие боли в области позвоночного столба (в отличие от грыжи межпозвоночного диска) как правило следует постепенное улучшение симптомов без прогресса патологии. В целом для патологии характерна латерализация симптомов (поражается или правая или левая сторона). С течением времени, в большинстве случаев, ухудшения не наблюдается. Зарубежные авторы описывают случаи ФХЭ с болевым синдромом, однако такие животные, как правило, погибали в течение 2 часов. (Jeffery N.D., 1995) Данная патология чаще встречается в шейном отделе позвоночника. Диагностировать патологию возможно по вторичным изменениям на МРТ (явления отека спинного мозга в области ФХЭ) и характерной клинической картине, однако это можно установить не во всех случаях.

Гематома в позвоночном канале.

Спинномозговая гематома — ограниченное скопление излившейся крови между оболочками спинного мозга или в нем самом, что может приводить к его компрессии (сдавлению).

Гематома бывает следствием травмы позвоночника, аномалии кровеносного сосуда (артериовенозного шунта), а также кровотечения у животных, которые страдают нарушением свертываемости крови или патологиями эндокринной системы (диабет).

Литература.

  1. Денни Х. Ортопедия собак и кошек — М.: Аквариум, 2004
  2. Сотников В.В. Диагностика и оперативное лечение дископатий грудопоясничного отдела позвоночника собак. // Автореферат дисс. кандидата ветеринарных наук. М.: 2008.
  3. deLahunta A, Glass E. Veterinary Neuroanatomy and Clinical Neurology — W B Saunders, 2009
  4. Jeffery N.D. Handbook of Small Animal Spinal Surgery, — W B Saunders, 1995
  5. Fossum T. W. Small Animal Surgery — Mosby, 2007
  6. Hoerlein B.F. Canine neurology. — W B Saunders, 1971
  7. Sharp N.J.H, Wheeler S.J. Small Animal Spinal Disorders. — Elsevier, 2005.

Вам также может понравиться

Read more about the article Дегенеративная миелопатия у собак

Дегенеративная миелопатия у собак

оставьте ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *